Bamse heeft OT. primaire orthostatische tremor. deel twee.

mijn zusje is mijn tweelingzusje, ruzie ? dat komt bij ons in het geheel niet voor, een eiege tweeling, twee handen op een buik, andere karakters, we bellen elkaar iedere ochtend en iedere avond, gaan een keer in de week bij ikea koffie drinken, mijn zusje komt iedere week hier op bezoek, maar nee ze houdt niet van honden, dieren.

en oppassen doet ze niet graag, maar voor mij heeft ze dat over, alleen loops dat is niet prettig voor dr, als ik dat van te voren zou zeggen, zou ze zich bedenken, maar mijn zusje doet dit graag voor me, 12 uur alleen zitten kan niet, en een andere oppas is er niet, uitlaten is niet nodig, dat doe ik zelf, mijn zusje gaat gewoon lekker op haar pc rammelen, en tegelijkertijd een oogje in het zeil houden voor Bamse, ze krijgt instructies voor hoelaat Bamse zeker naar buiten moet, dus deur opendoen, voor de rest ?

eten geven, nee dit keer geen kvv, of barf, dat wil ze niet, niet erg, ik heb voor Bamse kant en klaar vlees, hoppa in haar bakkie, dat doet mijn zusje voor me.

ze komt ook in de middag even kijken bij mij, ver is het niet , dus geen zorgen over mijn zusje, en geen geheimzinnig gedoe over de loopsheid van Bamse, ze zal niet eens wat merken aan Bamse, die sopt en houdt zich schoon. maar mijn zusje houdt van mij, en doet dat voor mij zonder morren.

Moet je mij niet uitleggen Willemijn!

normaliter gaat Bamse naar de cres als er wat is.
maar nu ? ik vertrouw niemand nu met uitlaten, dat doe ik zelf.
mijn zusje laat Bamse dus ook niet uit, doe ik zelf.
Bamse en ik mogen niet bij mijn zusje thuis komen, dat respecteer ik, ze wil geen hond, dus komt ze bij mij.

en Bamse de loopsheid respecteer ik ook, dus geen uitlaten door een ander. mooi bij dr zelf, ze komt deze dag niets te kort, ze heeft gezelschap van ..mijn zusje.

mary toch. hahaha zo liep ik gisteren dus ook al met Bamse, ik wil dat ze in draf gaat, dus moet ik haar uit haar stap halen, even aanzetten de riem wat hoog houden, en een beetje bamse puschen en optillen, zodat ze in draf gaat, en dan gaat Bamse van kiet, dan moet ik dus ook echt flink dribbelen, hahahahah

Kijk goede zus.. Fijn hoor.. Ik persoonlijk zou haar nu ook ket naar de cres doen.. Ze is nog herstellende, begrijp je wel..

helemaal waar Anne. goed gezien, niet ergens heen brengen waar ik geen zicht op haar heeft, en dat is wel bij mij thuis, geen uitlaten door zusje, maar door mezelf, de rest van de dag , mooi gezelschap, meer dan voldoende. het is maar voor een dag.

heb nog eens goed nagedacht, de orthopeed vertelde me dat botbelasting, wandelen door het water op vaste grond beter is dan zwemmen, nu is dat zwembad waar bamse zwemt even taboe voor haar, ze is immers loops.

enne, ze mag al veel, mijn idee, lekker naar de blauwe stad, een favoriet speeltje mee nemen voor dr, aan de vloedlijn met haar wandelen, en zo dat ze in en door het water loopt te banjeren, en bodemgrond heeft, de botbelasting dus.


met de kertdagen zit iedereen aan het ontbijt, wij gaan dan naar de blauwe stad.

Hoi Willemijn

Wel raar hoor om je morgen niet veel zwem plezier te wensen.
Onthou ik eindelijk eens wat en is het weer anders.
Nou dan wens ik je morgen maar gewoon een fijne dag met plezier in andere dingen.

vr gr

Wat een goed idee willemijn.. Lkkr even naar de blauwe stad met de kerstdagen.. Had ik ook gedaan, zo vroeg is niemand wakker en eropuit..

En blauwe stad is nooit druk zeg je.. Goed bezig

ook met jessica haar hond gaat het uitstekend, een paar dagen eerder geopereerd met de zelfde techniek, en ook zeer tevreden, fotoos bleken uitstekend te zijn en haar hond mag ook verder met revalideren, geweldig.

EURASIER......... nee niet in Waskemeer zwemmen, ze is loops dat is daar niet toegestaan, maar.........

morgenochtend ga ik trainen, daarnaa, ik wilde het nog niet vertellen, maar.... ik ga morgen met Bamse naar de blauwe stad, er is nimmer daar een hond, en ik blijf bij haar in de buurt, zodat ze botbelasting krijgt in het water.

enne fotoos komen.

van te voren een goede warmingup , met een pittenzak in de magnetron, en dan banjeren in het water

O Gelukkig kunnen we je in iedergeval water plezier toewensen.

vr gr

kreeg een paar vragen, wat voor methode het is wat ze bij bamse gedaan hebben, even opgezocht.

Waardoor scheurt een voorste kruisband
De vkb kan direct scheuren als het gevolg van een verdraaiing van het been (ongeluk, val, aanrijding). Veel vaker zien we de zogenaamde langdurige vkb scheur. Bij honden met een steile stand in de achterbenen zien we een dergelijke vkb scheur heel vaak. Vooral rassen als de Rottweiler, Boxer, Berner Sennen, Bordeaux dog en Retriever hebben vaak een zodanig steile stand en dus ook een grotere kans op het krijgen van een vkb-scheur. Heel duidelijk is dat honden met een steile stand in de knieën vaak ( +- 80 %) beiderzijds problemen krijgen met de vkb. Behalve de steile stand zijn ook over-gewicht, een traag werkende schildklier of een te sterk werkende bijnier belangrijke risicofactoren voor het krijgen van een vkb-scheur.

Wat zijn de verschijnselen van een vkb-scheur?

De verschijnselen kunnen nogal varieren. Bij een acute verscheuring zijn pijn en het niet meer belasten van de poot de belangrijkste verschijnselen. Kreupelheid en stijfheid vooral 's ochtends en na rust volgend op inspanning zijn opvallend. Moeilijk opstaan en springen zijn veel voorkomend. Typisch is ook dat honden met een knieprobleem zijwaarts gaan zitten met de aangetaste poot ( poten) zijdelings gestrekt.

Wat zijn de gevolgen van een vkb-scheur?

Indien de vkb gescheurd is ontstaat een instabiel kniegewricht. Door deze instabiliteit beschadigt direct of naar verloop van tijd ook de binnenste meniscus. Een meniscus is een kraakbenig C-vormig schijfje tussen bovenbeen en scheenbeen. De instabiliteit en de kapotte meniscus zorgen voor veel pijn. Bovendien ontstaat er zeer snel slijtage in het gewricht; het gewricht wordt warmer, dikker, pijnlijker en bevat meer gewrichtsvocht. Het kraakbeen in het kniegewricht zal snel slijtageverschijnselen laten zien en botwoekeringen zullen zich in de knie vormen.

Wat is de beste behandeling van een gescheurde vkb?

De behandeling van een vkb scheur kan in eerste instantie bestaan uit rust en pijnstillers/ ontstekings-remmers. Hierna dient de knie altijd weer operatief gestabiliseerd te worden, bij voorkeur binnen enkele weken na ontstaan van de vkb-scheur. Zonder operatie zal vrijwel geen dier een acceptabele functie van de knie terugkrijgen.


Waarom een TPLO
De operatieve behandeling bestaat het voorzichtig verwijderen van kapotte voorste kruisband en beschadigde deel van de meniscus. Daarna is een stabilisatie van het kniegewricht absoluut noozakelijk .





Wetenschappelijk inzicht bewijst dat de TPLO , Tibial Plateau Levelling Osteotomie de beste resultaten geeft op korte en lange termijn!



U kunt Wetenschappelijke onderbouwing vinden in artikelen welke gepubliceerd zijn op www.pubmed.com




Vele andere technieken zoals de TTA, de Kapselimbricatie en de Kunstof band ( vaak Nylon, of Fiber Wire) worden door anderen gebruikt. Voor een niet wetenschappelijke publicatie zoals een website worden uitspraken en conclusies niet getoetst en wetenschappelijk gevalideerd. Voor een eigenaar welke zich orienteerd op een mogelijke chirurgische behandeling van de kruisbandscheur bij diens hond is het onmogelijk alle informatie op waarde in te schatten, dit geldt overigens ook voor de algemene dierenarts welke niet is toegelegd op orthopedische chirurgie. Operatieve behandeling van kruisbandscheuren is een van de meest uitgevoerde operaties door veterinair orthopedische chirurgen. Ook eerste lijns dierenartsen voeren knieoperaties uit. De techniek welke gekozen wordt hangt in het algemeen af van expertise en ervaring maar ook van inrichtingsniveau van de kliniek. Uiteraard zijn de verschillen in het "niveau" van het totaal voor een eigenaar niet direct te zien dan wel te controleren. Eenieder zal echter in geval het hun eigen knie betreft de voorkeur geven aan een gespecialiseerde goed geoutilleerde kliniek!



De Fiber wire techniek is relatief nieuw, dat wil zeggen het gebruik van dit materiaal. Drie zorgen bestaan ten opzichte van deze Fiber wire techniek: 1/ de kunstof draad is gevlochten en kan zeer gemakkelijk infecties herbergen welke ernstige gevolgen kunnen hebben voor de hond en vooral diens gewrichtsfunctie 2/ deze draad is zo sterk dat deze op den duur door het bot heen zaagt, hierdoor treden beschadigingen op in de knie en wordt deze instabiel 3/ deze draad is zo sterk dat deze niet snel kapot zal gaan als deze niet perfect geplaatst is ; een van de meest voorkomende complicaties is dan een beschadigng van de meniscus




De TPLO techniek vereist uitgebreide specifieke kennis en ervaring. De ervaring van de chirurg in combinatie met het gebruik van de juiste techniek zijn van essentieel belang voor het behalen van een goed resultaat. Om deze techniek verantwoord en met voorspelbaar goed resultaat te kunnen uitvoeren is aanvullende opleiding absoluut noodzakelijk. In vergelijking met andere behandel-methodes zal er veel minder of amper artrose ontstaan in de knie op korte en lange termijn. In eerste instantie lijkt de techniek voor ieder zonder ervaring met de TPLO ingrijpend. Uitgevoerd door een ervaren chirurg is de TPLO ten opzichte van andere technieken zeker niet ingrijpender voor de patiënt.



Het betreft een chirurgische behandeling waarbij de stand van de bovenkant van het scheenbeen dusdanig wordt gecorrigeerd dat de knie zonder kruisband belastingsstabiel is en weer volledig normaal kan functioneren. De bovenzijde van het scheenbeen, het tibiaplateau, staat onder een hoek, de TP-hoek, ten opzichte van de lengteas van het scheenbeen. De kracht welke de voorste kruisband moet weerstaan is onder andere afhankelijk van de stand van het scheenbeen tijdens belasting door de hond en de TP hoek. Gebleken is uit veel wetenschappelijk onderzoek dat deze kracht minimaal of nul wordt indien de chirurg deze TP hoek corrigeert naar 0-5 graden. Voor de operatie wordt deze TP hoek bepaald mbv een zijdelingse digitale röntgenopname en een meetprogramma.




Omdat alleen een minimale benadering van het kniegewricht zelf noodzakelijk is voor de behandeling van de meniscus speelt de rest van de operatie zich buiten het gewricht zelf af. Het herstel van de patiënt na de operatie gaat over het algemeen veel sneller dan bij alle andere operatietechnieken ter behandeling van de vkb scheur. Een ander groot voordeel van deze operatie is dat met deze ingreep ook direct de stand van het onderbeen zelf gecorrigeerd kan worden. Een O- of X-benige stand kan gecorrigeerd worden, maar ook een draaiing van onderpoot naar binnen of buiten. Deze correcties worden in feite uitgevoerd door aanpassing van de stand van beide botdelen ten op zichte van elkaar vanuit een zaagvlak zoals op de illustratie hieronder is te zien. Deze correcties zijn nadrukkelijk geen cosmetische ingreep maar medische noodzaak om het kniegewricht, en andere gewrichten in dezelfde achterpoot, normaal te laten functioneren!



Nabehandeling
7 weken na de TPLO wordt het genzingsproces gecontroleerd door middel van lichamelijk en rontgenologisch onderzoek. In het merendeel van de gevallen zal de poot nu al goed belast worden tijdens het wandelen aan de lijn. Soms wordt de poot nog wel wat ontlast bij het stilstaan. Als de controles uitwijzen dat het herstel naar verwachting en zonder complicaties is verlopen mag de beweging aan de lijn in 4 weken opgebouwd worden. In eerste instantie wordt de beweging aan de lijn in stap opgebouwd. Eventueel mag men de hond ook in een rustig tempo laten draven langs de fiets vanaf 10 weken na de operatie.



Is het verstandig de implantaten te laten verwijderen
Er werd wel gedacht dat botplaten de kans op het onstaan van bottumoren vergroten maar geen wetenschappelijk onderzoek heeft uitgewezen dat het verwijderen van implantaten hierop een significant effect heeft. De algemene mening is dat men implantaten niet verwijdert tenzij daar een duidelijke reden voor is.



Redenen voor het verwijderen van implantaten als botplaten en botschroeven kunnen zijn iritatie van overliggende huid en onstekingen/ afstotings-reacties.


Bij Bamse was de meniscus nog gaaf, en geen spoor van arthrose. voor de behandeling heeft ze geen pijnstillers nodig gehad, geen pijn, de diagnose is gedaan bij een onderzoek naar OT... zodoende kwamen ze erachter dat ze de kruisband gescheurd heeft.

Veel plezier in de blauwe stad,vandaag.

Hahaha....., hij is leuk MaryIk denk dat Willemijn soms wel jaloers is op zo'n handzaam hondje

uhhhhh nog vrijwilligers ? kijk zoals mary laat zien, lukt niet bij Bamse, ze is vele kiloos kwijt, maar weegt nog ruim 70 kilo. en heb dan toch wat vrijwilligers nodig.

wie o wie ? ongeveer kwart voor elven bij het strand . ik kijk naar jullie uit.

Jammer, had zo op je gerekend Mary. hahaha je liet de foto zien, dacht, heeee wat een hint. hahahaha

maar er wordt niet echt gezwommen hoor, ik ga met de auto naar het strand, en aan de lijn over het zand, naar de vloedlijn, daar mag ze los, {zijn geen honden daar} ze is loops weet ik, hahaha

en daar mag ze banjeren in het water, grond voelen voor de botbelasting, op aanraden van de orthopeed. aangezien ze doordat ze loops is niet mag zwemmen in het natteneuzenbad wil ik niet de revalidatie stil zetten.

haha Mary die foto/filmpje

zal wel fijn zijn voor Bamse vandaag waarschijnlijk

MEER VAN OLDAMBT {blauwe stad}

zwemmen < mmm nee niet echt, maar wel botbelasting, let maar op. en ze vond het heerlijk om daar weer eens naar toe te kunnen gaan, lang geleden voor dr.

wennen, het zand was behoorlijk nat, dus best zwaar om in te lopen.

hier is goed te zien dat ze de poot optimaal belast.

je ziet het , ze moet.
zand nat bagger.

poe willemijn, zucht , het valt tegen.

uhhh ergens even zitten ?

genoeg !!!

zo genoeg gedaan, even lekker zitten en dan naar huis, zwemmen ? nee maar wel botbelasting, door het baggeren aan de vloedlijn krijgt ze botbelasting en moet ze haar geopereerde poot gebruiken.

Langzaamaan Willemijn, door water lopen en nat zand waar ze in wegzakt , zou ik niet doen hoor, wel in draf op harde ondergrond, zou ik de eerste weken belasting genoeg vinden..... ga je niet te snel..... goed bedoelt hoor, maar zoals je schreef was de poot nog geen 100% , maar 90% goed. Geef het de tijd!!

Beetje ongerust!